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乙肝患者为什么要检查HBV-DNA?

来源:广州华港中医肝病医院

很多患者都知道,乙肝检查项目主要包括肝功能检查、乙肝两对半检查、HBV-DNA检查、B超检查等。HBV-DNA检查作为乙肝检查项目中的一项,是乙肝患者定期复查的必查项,可是很多人都知道要检查HBV-DNA,却不知道HBV-DNA检查的目的是什么和查HBV-DNA有什么作用。

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什么是HBV-DNA

HBV为乙型肝炎病毒的英文缩写,DNA为脱氧核糖核酸的英文缩写。HBV-DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标,HBV-DNA阳性,提示HBV复制和有传染性。HBV-DNA越高表示病毒复制越厉害,传染性强。

检查HBV-DNA有什么作用

一、HBV携带者的预后评估

检查结果中,如果HBeAg和HBV-DNA均为阴性,而且血清ALT正常,被称为慢性乙肝表面抗原携带者,疾病进展缓慢或趋于静止,预后良好,一般不需要药物治疗;如果HBeAg和HBV-DNA阳性或HBeAg阴性,但HBV-DNA阳性,被称为HBV携带者,容易出现反复肝脏炎症发作,疾病进展较快,预后较差一般需要治疗或干预,但需结合肝活检组织学检查、影像学检查等进行综合评估。

二、发现隐匿性乙肝病例

HBV感染的筛查存在缺陷,主要依据HBsAg或乙肝两对半检查,不能发现HBsAg阴性的隐匿性乙肝,HBV-DNA的测定使诊断更准确。

三、把握治疗指征、评价抗病毒疗效

抗病毒治疗的关键指标之一,且对“大三阳”、“小三阳”患者的病毒DNA定量作了不同的要求;在抗乙肝病乙肝抗病毒指南已将病毒DNA定量作为评估是否需要毒治疗过程中,病毒DNA定量的下降是评价疗效的主要指标之一,随着病毒DNA定量的下降,肝脏炎症程度减轻,从而降低肝硬化、肝癌的风险。

四、保证血源的安全性

如果仅仅要求献血者表面抗原阴性、血清ALT正常,不能发现隐匿性乙肝病毒感染者,窗口期病毒感染者不能被发现,需同时检查HBV-DNA定量才能进一步保证血源的安全性。

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