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乙肝抗病毒抓住前六个月

来源:广州华港中医肝病医院

慢性乙肝需要抗病毒治疗,最主要的目的就是长期抑制乙肝病毒的复制,延缓肝脏发生肝硬化、肝癌发展的进程。但抗病毒治疗需要把握好时间,这样才能最好的达到抑制病毒的效果.

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乙肝抗病毒 最关键是前六个月

乙肝治疗成功的关键除了长期坚持外,治疗的前6个月最关键,这个阶段对选择正确的初治药物、每三个月定期随访、建立正确的治疗概念都很重要,尤其是第6个月随访时,医生会针对患者检查指标来决定是否修正治疗方案,规避可能出现的病毒变异的风险。

1.抗病毒药物选择“三减少”

乙肝患者长期服药会有一定的心理和经济压力,使他们坚持规范治疗变得困难了。上海长海医院万谟彬教授指出,选择初治抗病毒药物有一个“三减少”原则:减少乙肝向肝硬化、肝癌的发展;减少药物的副作用;减少费用。

万谟彬教授指出,当前已有包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定等多个口服抗病毒治疗药物应用于临床,医生会根据患者的综合情况,为患者选择适合的治疗方案。

2.定期检测病毒状况

乙肝病毒变异是所有核苷类抗病毒药物都会碰到的一个问题,在治疗期间每3个月去医院检测一下病毒情况能规避变异风险。以拉米夫定为例,如果服用药物第6个月血清中已检测不出HBVDNA,患者就可继续治疗方案;如果病毒DNA在血中仍可被检出,则需要在原方案上加用阿德福韦酯,以获得最佳的长期疗效。

3.病毒变异多因不规范治疗

抗病毒治疗没有捷径可走,只有坚持长期规范的抗病毒治疗才能达到治疗效果,避免病毒变异导致的病情恶化。万谟彬教授强调,患者在遵循“三减少”原则的同时还要坚持定期随访,达到有效治疗,提高患者生活质量的目的。

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