门诊时间:08:00-18:00 24小时健康热线:020-38886030 关注我们

主页 >肝病焦点 > 乙肝抗病毒治疗的最佳时机

乙肝抗病毒治疗的最佳时机

来源:广州华港中医肝病医院

感染乙肝病毒以后会有肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,但并不是所有的人都会发生肝炎,也不是所有人都会发生肝硬化、肝癌。对于肝炎来讲,最好的治疗时机就是合适的时候。这个合适的时候是,HBV-DNA是阳性的和转氨酶是增高的。

1.jpg

在转氨酶升高的时候,我们会确定患者转氨酶的升高是不是由乙肝病毒感染引起的。如果转氨酶升高确实是乙肝病毒引起的,然后再确定是否由比较长时间的肝脏炎症引起;如果确定如此,我们要考虑这时的肝脏炎症是否可以自发的清除病毒;如果不可以自发清除病毒,我们就会给予治疗。

当确定转氨酶升高是由乙肝病毒引起的,人体自身的免疫功能会对乙肝病毒发起攻击,而这其中一部分免疫功能比较强的人可以利用这个时机将乙肝病毒清除掉。因此,并不是转氨酶一升高,就马上开始用药。一般,我们会建议病人观察半年,如果半年之内不能将病毒清除掉,这时候就需要用药了。

但如果有的朋友在复查监测过程中发现,每年都有转氨酶的反复波动,并且每年转氨酶波动都是由病毒引起的,而这次波动的时候就不用再等半年了,就需要立即开始治疗了。

另外一种情况需要考虑转氨酶升高的水平,从目前的治疗经验来看,在转氨酶升高超过两倍上限的时候,治疗效果比较好。当然也不是转氨酶不到两倍就不治疗,要根据具体情况具体分析。只要确定肝脏存在炎症就应当治疗,但治疗效果可能会受一些影响。

但除此之外,也有一些特殊情况,转氨酶不增高的时候也要考虑用药,这里也存在两种情况。一是肝硬化,只要存在肝硬化,无论转氨酶高低,都是越早治越好;二是因为某些疾病需要应用免疫抑制剂的时候(这种情况极其特殊),即使不存在肝脏炎症,也没有肝硬化,需要提早应用抗病毒药物。

免疫抑制治疗有可能打破自身免疫功能和病毒之间的平衡,把自身免疫功能给抑制住了,所以,提早应用抑制病毒的药物,以免病毒活动,减少治疗过程中出现潜在的肝脏损伤。

相关阅读

乙肝大三阳患者吃哪些蔬菜比较好

乙肝大三阳可以通过饮食来协助治疗,那么,乙肝大三阳患者吃什么蔬菜好,他们可以多吃什么蔬菜呢?1、百合经常适量食用百合,可起到益气补中 [详情]

乙肝大三阳孕妇适合哪种分娩方式

乙肝大三阳传染性强,母亲有乙肝大三阳肯定不想传染给孩子,母婴传播是乙肝大三阳最主要的传播途径之一。那么乙肝大三阳孕妇是顺产还是剖腹 [详情]

媒体报道

媒体报道
乙肝患者流鼻血的原因是什么?肝病专家指出,流鼻血是乙肝的症状之一,此外还有牙龈自发出血,皮肤出现淤...[详细]

推荐专题

广州华港中医肝病医院

医院地址:广州市天河区东圃镇珠村中山大道1033号
(ICP)备案编号:粤ICP备16107930号
咨询QQ:2074499183
微信公众号:hgzygbyy
粤ICP备16107930号-3
乘车路线:乘坐550路,b1路、b1快线、b5路、b5路快线、b15路,b16路、b17路、b20路、b26路、 b27路在珠村站下

广州华港中医肝病医院微信 关注微信

手机随时咨询
肝病医生在线
最新肝病资讯
了解活动动态